CoSTR a
Liy direktif nasyonal pou premye swen
Rekòmandasyon yo site anba a soti nan etid ILCOR fè yo.
Rekòmandasyon nou prezante isit la rezime byen detaye desizyon ki soti nan plizyè piblikasyon syantifik nan echèl nasyonal. Rekòmandasyon sa yo prezante done pwobant ki pi resan yo sou premye swen, ki te egzamine pa ekspè syantifik gwoup travay International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) la (Komite Liyezon Entènasyonal sou Reyanimasyon an). Yo te konsevwa baze sou rechèch syantifik fyab ki pèmèt defini direktif klè sou fòmasyon ak aplikasyon pratik premye swen.
Kle pwosesis pou elabore liy direktif yo
___________________________
ILCOR se yon komite ki te kreye nan 1992 nan objektif pou sèvi kòm fowòm liyezon ant pi gwo òganizasyon reyanimasyon nan mond lan. Misyon li se elabore avèk èd manm li yo liy direktif nan domèn reyanimasyon ak premye swen. Li jwe yon wòl enpòtan nan evalyasyon, diskisyon ak deba sou dè milye piblikasyon ki revize pa parèy (ILCOR, san dat).
Pou pibliye rekòmandasyon li yo, ILCOR fòme gwoup travay ki gen plizyè santèn chèchè ak ekspè ki chaje pou idantifye ak evalye done pwobant sou sijè espesifik yo. Gwoup travay sou premye swen an gen kòm misyon kowòdone efò entènasyonal nan domèn premye swen. Li etabli objektif pou pratik premye swen, pwodui yon definisyon sekourism nan nivo entènasyonal e li kolabore nan elaborasyon rekòmandasyon tretman. Pandan elaborasyon liy direktif yo, manm gwoup travay la evalye done ki soti nan dè milye zèv syantifik epi yo trete pwoblèm yo dwe konsidere an kolaborasyon ak pwofesyonèl premye swen.
Pou pèmèt yon evalyasyon kontinyèl done pwobant yo, ILCOR fè apèl bay ekspè pou analize done pwobant ki egziste sou tèm priyoritè gwoup travay sou premye swen an chwazi epi fè meta-analiz ak sentèz done syantifik. Done ki soti nan evalyasyon sistematik chak tèm priyoritè a apre sa analize pa manm gwoup travay yo epi rasanble nan yon dokiman Consensus on Science with Treatment Recommendations (CoSTR) (Konsansis Syantifik ak Rekòmandasyon Tretman).
Dokiman preliminè deklarasyon CoSTR yo premyèman mete disponib pou piblik la pou kolekte kòmantè li yo. Gwoup ekriti gwoup travay ILCOR yo apre sa konpoze rekòmandasyon final yo, prezante nan rezime CoSTR la, an konsiderasyon kòmantè yo resevwa. Rezime ofisyèl CoSTR la apre sa itilize pou defini liy direktif yo pou fòmasyon ak aplikasyon pratik premye swen.
PICOST: Population, Intervention, Comparator, Outcome, Study design, Time frame (popilasyon, entèvansyon, konparatè, rezilta, metodoloji rechèch, dire).
Kad PICOST la itilize pou estriktire analiz prèv yo ak rekòmandasyon yo. Li defini karakteristik kle etid yo ak done pwobant yo pran an konsiderasyon nan elaborasyon direktif yo.
Pou egzamine, klase ak ierarchize done yo kolekte yo, gwoup travay CoSTR yo itilize kad PICOST la pou fòmile kesyon ki pran an konsiderasyon popilasyon ki konsène, entèvansyon yo fè, konparatè nan sikonstans ki sanble, rezilta pou chak pasyan, metodoloji yo itilize ak dire rechèch yo. Rekòmandasyon nan domèn premye swen yo emèt selon rezilta ki pi pozitif ki posib.
Rezime pwosesis pou elabore liy direktif yo
___________________________
Konpozisyon liy direktif yo soti nan yon pwosesis evalyasyon, diskisyon ak delibèrasyon sou sètitid done yo. Gwoup travay sou premye swen ILCOR la efektye demach sa a baze sou kritè klasman rekòmandasyon, analiz done, devlopman ak evalyasyon. Apre sa li prezante konsansis li sou rekòmandasyon tretman an ekspoze prensipal done faktyèl yo epi idantifye lakin priyoritè nan domèn konesans pou rechèch nan lavni.
Tip evalyasyon done yo
Elaborasyon direktif premye swen yo baze sou twa tip evalyasyon done pwobant: egzamen sistematik la, egzamen pòte a ak mizajou done yo (M. E. Singletary & kol., 2020).
Egzamen sistematik la: Se yon pwosesis sentèz literati ki baze sou yon rechèch ak yon seleksyon sijè sible, yon evalyasyon kalite etid yo ak yon prezantasyon transparan rezilta yo. Nan elaborasyon rekòmandasyon premye swen yo, kesyon espesifik pou etidye yo fòmile selon kad PICOST la. Chak eleman pou etidye detèmine pa yon inite sentèz konesans, yon revize sistematik ekspè oswa pa gwoup travay la epi klase selon enpòtans li. Evalyasyon sistematik yo apre sa pibliye separeman.
Egzamen pòte a: Dezyèm gwo tip evalyasyon sa a konsevwa pou idantifye ak resanse done pwobant ki disponib yo. Li sèvi donk pou idantifye ekspansyon, varyete ak nati done yo sou yon sijè oswa yon kesyon. Egzamen sa a kapab apre sa mennen nan yon egzamen sistematik. Nan pwosesis elaborasyon rekòmandasyon yo, gwoup travay la analize done ki idantifye yo epi detèmine valè yo ak enplikasyon yo pou pratik la oswa rechèch nan domèn premye swen. Si egzamen pòte a pa t pèmèt idantifye prèv ki jistifye egzamen sistematik la, rekòmandasyon ki pi resan yo reyitre.
Mizajou done yo: Tip evalyasyon sa a fè pou idantifye etid ki pibliye apre dènye evalyasyon done pwobant yo afen mete ajou egzamen sistematik anvan yo. Mizajou done pwobant sa a fèt pa manm gwoup travay sou premye swen an, ekspè kolaboratè oswa manm gwoup ekriti yo.
Transparans ak politik kont konfli enterè yo
Pwosesis evalyasyon prèv ILCOR a, ansanm ak elaborasyon direktif yo pa pi gwo enstans yo, gouvène pa politik divilgasyon strik. Politik sa yo gen kòm objektif garanti ke ILCOR jere sitiyasyon konfli enterè reyèl ak potansyèl yo nan yon fason transparan ak efikas, afen prezève konfyans piblik la nan entegrite pwosesis li ak dokiman li yo (ILCOR, 2017, atik 8). Konsa, relasyon ki pètinan yo divilge nan mizajou rekòmandasyon yo pibliye nan 2020, ansanm ak nan tout piblikasyon CoSTR yo.
___________________________
Formation RCR et Secourisme Québec angaje l pou ofri fòmasyon ki gen kalite wo an konfòmite ak direktif sa yo, ki asire ke pwogram premye swen nou yo baze sou prèv syantifik rigorez epi reflete konsansis entènasyonal nan pratik premye swen. Nou pran angajman pou transmèt bay manm nou yo konesans fyab ki baze sou rekòmandasyon ki pi resan yo afen garanti pi bon pratik nan domèn swen ijans. Brèf, angajman nou pou respekte rekòmandasyon yo prezante nan rezime CoSTR la asire kalite ak pètinans fòmasyon nou yo.
Liy direktif - RCP
ILCOR. San dat. « About: International Liaison Committee on Resuscitation ». https://ilcor.org/about
ILCOR. 2017. « Internal rules ». https://www.ilcor.org/data/InternalRulesNovember2017.pdf
Singletary, E. M., Zideman, D. A., Bendall, J. C., Berry, D. C., Borra, V., Carlson, J. N., Cassan, P., Chang, W.-T., Charlton, N. P., Djärv, T., Douma, M. J., Epstein, J. L., Hood, N. A., Markenson, D. S., Meyran, D., Orkin, A. M., Sakamoto, T., Swain, J. M. ak Woodin, J. A. 2020. « 2020 International Consensus on First Aid Science With Treatment Recommendations ». Circulation. Vol. 142, no. 16, sipl. 1, S284-S334. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000897
Liy Direktif - Premye swen ak rekòmandasyon tretman